近日，在四川打工的董先生在一次干活時不小心扭傷膝關節，疼痛難忍，在當地醫院診斷為膝關節半月板損傷，當地建議切開關節手術治療，這讓他很糾結與恐懼。聽說市中醫院可以微創手術，專程從四川趕回臨滄，來市中醫院就醫，經醫院外科骨科組醫師詳細會診，確認手術指針，并向其介紹膝關節鏡手術切口僅5mm，且安全有效，患者欣然接受，在市中醫院做了膝關節鏡下檢查清理+半月板修補手術，術后患者恢復良好、傷口瘢痕小、未出現任何并發癥。

　　市中醫院外科（骨科組）成功完成膝關節鏡手術，標志著外科（骨科組）在微創領域又一新的發展和突破，同時該技術目前達到市內先進水平。

　　關節鏡下撕裂半月板予以縫合

　　關節鏡手術具有以下優點：

　　1.真正的微創手術，切口小僅5mm，符合美觀要求；

　　2.痛苦小，術后反應較小，患者易于接受；

　　3.診斷更明確，直視下操作，手術更精細安全性高，手術效果明顯好于傳統切開術；

　　4.組織損傷少，術后恢復快，術后早期即可行走和生活自理；

　　5.并發癥相對較少；

　　6.住院時間短，醫療總費用降低；半月板切除手術、游離體取出手術大約3－4天就可出院。

　　“孔鏡”微創巧治腰椎間盤突出癥

　　臨滄市中醫院外科（骨科組）成功實施椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術

　　“術前不禁食、不插尿管，局麻，手術基本無痛，清醒狀態，與醫護人員交談過程中手術就做完了，而且術后6小時就可以下地活動，原來的腰腿痛馬上不痛了，當晚覺也睡安穩了”。這是患者的手術體驗與親身感受。

　　多表現為腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

　　經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，是目前治療腰椎間盤突出癥最先進、最微創、最具代表性的脊柱微創技術。安全性高、局部麻醉，術中能與患者互動，不傷及神經血管，基本不出血，手術視野清晰；康復快、手術時間短，術后次日就可下床，3-5天出院，不用內固定，患者花費少，療效滿意度高，術后立即緩解腰腿痛，大小便自理，護理簡單。可以說是脊柱手術“微創中的微創”。

　　椎間孔鏡手術是目前較先進的一項脊柱內鏡手術，能夠為腰椎間盤突出癥的患者提供更加理想的治療方式。椎間孔鏡技術適用于各種類型的腰椎間盤突出癥、術后復發病例、椎間盤源性腰腿痛、脊柱感染等。該技術的成功臨床應用，標志著外科在微創脊柱手術方面邁上了新臺階，真正達到“以最小的痛苦，達到最好療效”的手術目的。

　　局麻下微創治療骨質疏松性椎體壓縮骨折

　　臨滄市中醫院外科（骨科組）成功實施經皮椎體后凸成形術（pkp）

　　脊柱椎體壓縮性骨折已是老年群體中日益嚴重的問題，50%的女性和25%的男性在一生中會發生至少一次骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OsteoporosisVertebraCompressedFracture,OVCF）。目前保守治療罕見有顯著的止痛和功能恢復，如得不到及時治療，老年人骨折臥床會引起下肢血栓、褥瘡等系列并發癥，部分椎體壓縮性骨折可能在3-5月后進一步壓縮，導致明顯畸形壓迫脊髓而致殘。

　　市中醫院近期成功開展多例經皮椎體后凸成形術（PKP），通過局麻穿刺，對損傷椎體進行球囊擴張、骨水泥填充加固，從而重建椎體的生理結構和強度，其療效迅速確切，術式安全，不但能顯著緩解疼痛，還能恢復運動功能、矯正畸形。一般術后當天下地活動，住院3-5天。PKP在改善椎體高度技術上有重要突破，是骨質疏松性椎體壓縮性骨折病人的首選。相較傳統全麻的切開復位內固定，椎體后凸成形術具有創傷小、恢復快、無需植入金屬固定器械等顯著優勢，非常適合老年患者。

　　外科專家專科醫師簡介及坐診信息

　　外科地址：臨滄衛校附屬醫院二樓市中醫醫院

　　外科電話：0883-2165634（辦公室）

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